bruno

Bonjour à toutes et à tous. Un ou des forumeurs pourraient ils me préciser de manière très simple (voir enfantin) la différence entre un moteur synchrone et asynchrone et quels sont les bénéfices et inconvénients de l'un et l'autre? Je précise que mes connaissances en électrotechnique sont nulles. Mes recherches sur internet ne retrouvent que des explications beaucoup trop compliquées pour un toubib un peu (trop) curieux! Je voudrais quelque chose de simple voir de simpliste pour mon petit cerveau hermétique aux sciences électromécaniques. Avec mes remerciements. Bruno.

Bonsoir. Je me souviens de l'accident du PN d'Amilly près de Chartres. Il est dû à priori à un défaut de shuntage. Ce sont 2 de mes collègues qui sont intervenus dessus. La première d'entre elle à pas de mal de "bouteille" et à pris celà avec un certain détachement. Par contre mon autre collègue jeune urgentiste nouvellement thésée dont c'était une des premières gardes à son "compte" et qui est arrivée en première équipe SMUR en même temps que les pompiers à été pas mal "secouée" par cette intervention. Elle s'en est voulue pendant quelques temps de ne pas pu avoir sauvé le gamin, bien qu'elle est tout fait dans les règles de l'art (demande de renfort quasi instantanément, et grosse réanimation). En fin d'intervention elle s'est même occupé avec une grande compasion de l'ADC en charge de la loco qui était en HLP. J'en parlais encore avant hier avec elle. Elle va bien mais à encore une petite pointe d'émotion quant elle passe à proximité des lieux quant ellle part en intervention sur le secteur de Courville. Bruno.

Oui, je n'ai pas fait le rapprochement. En plus j'y ai été 2 fois. La dernière fois il y à 2 ans environ pour ramener un patient Belge il me semble, en Beech. Ah, l'alzheimer!!! Bruno.

Bonsoir. C'est une chirurgie très lourde avec une très forte mortalité. Ils savent faire celà au Magrebh mais avec des taux de mortalité encore pire qu'en france (où c'est déja très élevé). Bruno.

OK merci pour les précisions. St Geoirs???

Le cardiologue et l'anesthésiste algérien était un peu débordé et dépassé par la situation. Les officiels plutôt sympathiques.Je leurs est expliqué dès le début la gravité de la situation et qu'il y avait une grande chance (ou plutôt malchance) de ne pas amener vivant ce patient à destination. 2 d'entres eux ont fait le voyage avec nous et ont vu tout nos efforts. A l'arrivée ils nous chaudement remercié ainsi que le staff de l'ambassade dont le fameux attaché "culturel" qui n'avait pourtant pas une tête très culturel! Bruno.

Bonjour Aldo. Franchement je ne sais pas. Le patient était attendu par le professeur du service, un gars jeune et au demeurant très sympathique. Je pense qu'il l'aurait fait pour le simple quidam; mais peut être suis je trop crédule? Ce qui est sur, c'est que la morbidité per et post opératoire de ce genre de pathologie est énorme (de mémoire au alentour de 80%). Bruno.

Bonjour à toutes et à tous. Je suis rentré au petit matin d'un rapatriement. On me prévient hier à 15H30 d'un rapatriement urgent en avion sanitaire entre Alger et Paris. Il s'agit d'un VIP algérien de 61 ans qui présente une dissection aortique. J'arrive à la "boite" à Bagnolet vers 16H30, en même temps qu'une voiture de l'ambassade algérienne. Un attaché "culturel" avec sa petite mallette vient payer en espèce les quelques 25000 euros, ce qui correspond au devis du Falcon 50! Vraiment j'ai parfois l'impression que l'on vit sur la même terre, mais pas dans le même monde. Bref, passons. On prépare le matos et on part en taxi, direction le Bourget. Après 2 heures de vol arrivée à Alger sous une pluie battante." Livraison" du patient sur la tarmac. Présence d'une dizaine d'officiel en costard cravate. Le patient est dans un état gravissime et mal conditionné. Avec l'infirmière on le reperfuse, on l'endort et on l'intube, sonde gastrique et urinaire et tout le toutime. Installation laborieuse dans l'avion. En cours de vol le patient fait 4 arrêts cardiaque que l'on récupère. Deux petites heures de vol qui me paraisse interminable, mais on à pas le temps de chômer! On arrive vers les 2H00 du matin à l'hôpital de la Pitié où l'on dépose le patient directement au bloc opératoire. Le patient est toujours vivant ce midi mais malheureusement, avec un pronostic vital et fonctionnel effroyable. Petit anecdote; Les pilotes étaient accompagnés du chef pilote d'UNIJET qui était en cabine. Il parait que ces accompagnements sont de rigeûr dans l'aviation civile, un peu comme vous autres ADC avec vos DPX. Mais peut être que Fabrice pourra nous en dire plus. Quant à moi petite sieste après le déjeuner, avant de peut être repartir. Bruno.

Bonjour Fabrice. Oui mais en gare, il en est de même, je crois; le prix du billet comporte une taxe pour Gare et Connexion, pour les services et les commodités "essentiels" (dont font partis comme le disait Aldo le fait d'uriner et de défequer, bien plus que d'avoir le WIFI gratuit, du moins à mon avis)!! En ce qui concerne ADP, je dirais qu'a vue de nez, Orly est essentiellement fréquenté par nos compatriotes (trafic essentiellement hexagonal avec les différentes navettes d'Air France), alors que CDG est majoritairement fréquenté par des étrangers. Est que cela influe sur la propreté des toilettes, franchement je n'en ai pas la moindre idée. Bruno.

Bonjour cher confrère. Les toilettes des aéroports bien que gratuites sont très propres et avec toutes les commodités (savon et essuye mains). Pour un fois la gratuité n'est pas synonyme de "sous service". Quant aux salons d'AF, on ne peut même pas soutenir la moindre comparaison (douche spasieuse avec gel douche, shampoing et serviettes à disposition). Rien de comparable avec les WC SNCF à la turc!!! Bruno.

Bonjour. Pas sur. En effet les "sanisettes" parisiennes sont gratuites et pour ce que j'en ai vu pas mal fréquentées. Donc l'argument que les toilettes en gare gratuites attireraient une "faune" ne tient pas selon moi. De toute façon il y a déja dans les gares parisiennes une abondante "clientèle" un peu particulière (toilettes gratuites ou pas). Bruno.

Bonsoir. Petite question ou plutôt réflexion; Il est de notoriété publique (c'est du moins ce que j'ai cru comprendre en parcourant ce sympathique et instructif forum), que la SNCF veut singer en tout point le modèle aérien. Ceci est surement vrai dans pas mal de domaine, mais assurement pas pour les toilettes. Fréquentant de manière assidu les aéroports parisiens, les toilettes y sont gratuites et en libre accès. Et je ne vous parle même pas des salons Air France, où la SNCF ne supporte absolument pas la comparaison. En clair et dans le texte, pourquoi les toilettes ne sont pas gratuites dans les grandes gares SNCF? Même les pissotières parisiennes sont depuis quelques années gratuites. De même, pourquoi n'y a t'il pas de chariot à bagage à disposition? Et qu'on ne m'oppose pas le fait que celà coute. Certes celà coute, mais le voyageur est, il me semble, en droit d'attendre un minimun de service que je qualifirais d'essentiel ou de base. Le wifi gratuit ne coute t'il rien à Gare et Connexion? A vouloir singer l'aérien autant le faire jusqu'au bout! Bruno.

Notre société est prestataire de service en rapatriement sanitaire. Nous travaillons essentiellement pour une des principale assurance Belge qui nous soutraîte tous les problèmes médicaux de ses sociétaires. Nous travaillons aussi pour des sociétés d'assurances US et Japonaise qui nous soutraitent les dossiers médicaux de leurs assurés en Europe. Il en est de même pour les travailleurs humanitaires de MSF. Nous nous occupons aussi des marins de l'armement MSC et des employés de quelques sociétés pétrolières. Parfois quelques richisimes particuliers , ainsi qu'en sous traitance d'AXA assistance pour leurs patients un peu "lourd". D'où des prises en charge variés dans le monde entier, avec somme toute une grosse activité à destination de la Belgique. Bruno.

Je n'ai pas parcouru le sujet sur les foyers ORFEA, mais il me semblait que les découchés des roulants SNCF s'étaient améliorés que ce soit en foyer ou en hôtel. Mais peut être suis je je dans le faux? Je ne sais pas combien est facturé une nuité en foyer ORFEA, ni le niveau de gamme des découchés SNCF en hôtel (surement pas un Hilton, mais peut être pas non plus un formule 1)!!! Quoi que avec des séminaires à Marakech, GP pourrait faire des efforts pour ses roulants, niveau découchés. En ce qui me concerne l'essentiel de nos découchés sont pris dans des établissements "hauts de gamme". Mais le coût de l'hôtellerie dans un rapatriement est négligeable par rapport au coût de l'avion de ligne (voyage en première) et à fortiori par rapport à un avion sanitaire. A titre d'information ma chambre à l'Hilton à couté un peu moins de 180 Dollars (avec un bon hamburger servis en room service) payé avec la carte visa de la boite, à mettre en balance avec les quelques 85000 Euros pour le Falcon 50! Bruno.

Bonsoir à toutes et à tous. J'ouvre un sujet sur les rapatriements en général. Si les modos souhaitent le fusionner avec celui sur les rapatriements sanitaires en train, pas de soucis pour ma part. Je suis d'alerte (ou d'astreinte) rapatriement pour la semaine jusqu'à dimanche. Rien jusqu'à mercredi. Là tout s'accélère; besoins de 3 équipes médicales, plus un rapatriement "paramédicalisé" (avec un infirmier); Un choc septique entre Barcelone et Philadelphie en Falcon 50. Une suscpicion d'ebola entre Bamako et Madrid en Cesna Citation. Et un patient entre Marseille et New York en ligne régulière. Un infirmier doit effectuer un Alicante Liege par avoin de ligne. On me prévient mardi vers 23H00. RDV à 8H00 mercredi à Bagnolet. Décollage prévu à 10h00 du Bourget. Mais pour cause de retard dans les plans de vol et d'un épais brouillard, décollage avec +1H. Direction Barcelone avec une arrivée vers 12H30. Prise en charge du patient et de sa femme à la clinique et redécollage à 14H00. Il était prévu un seul stop pour "refueller", mais vu la présence de vent contraire à plus de 100 Km/h, se sera 2 stops aux Accores et à St John au Canada. Arrivée à 22h00 local à Philadelphie. Dépose du patient en réa et découché à l'hôtel Hilton de l'aéroport de Philadelphie avec les pilotes (mais pas dans la même chambre, au grand désespoir des pilotes, rapport à la sympathique infirmière). Redécollage jeudi à 15H00 local. Les vents arrières permettent un seul stop à Gender au Canada. Arrivée au Bourget un peu après 6H00 ce matin. Mes 2 autres collègues sont toujours en vol. Voilà. Bruno.

Bonjour à toutes et à tous. Je découvre avec plaisir ce sous forum. Comme je le disais à Fabrice en privé, j'ai été lundi à une cérémonie d'hommage et de recueillement pour l'équipage du Falcon 50 en l'église de Roissy en France. Présence de beaucoup de pilotes. C'est vraiment un petit milieu où tout le monde se connait. En plus c'est un équipage avec lequel j'ai effectué un rapatriement il y a quelques semaines pour Fort Laudardale (à coté de Miami). Je me rappelle qu'au moment du retour pour Le Bourget, on avait eu un dégagement de fumée en cabine du à un dysfonctionnement de l'APU (sorte de groupe électrogène, mais Fabrice pourra apporter des précisions). Evacuation de l'avion et réparation, on a été bon pour quelques heures de retard. Le pilote était âgé de 45 ans, marié et père de 3 enfants. Ancien de l'aéronaval. Le copilote âgé de 28 ans, célibataire, avait fait l'école de la DGAC à Toulouse. L'hôtesse âgé de 42 ans, mariée sans enfant, travaillait à la vacation pour UNIJET et était interprète pour l'union européenne. Elle parlait 6 langues dont le russe et l'ukrainien. Le F50 qui s'est écrasé appartenait non pas à Total mais au laboratoire SANOFI. Pour nos rapatriement nous utilisons un Falcon 50 d'UNIJET appartenant au laboratoire Fabre, en version médicalisé. Comme quoi pour nous le principal risque n'est pas celui qu'on croit; je pense à EBOLA entre autre! Sinon les derniers crash de l'aviation "privée" qui ont été médiatisés et dont je me souviens, sont celui d'un crash d'un avion au Bourget qui s'était pris un oiseau au décollage dans le réacteur. Je crois qu'ADP avait été condamné pour sa mauvaise prise en compte du péril aviaire. Ce crash avait décimé toute l'équipe dirigeante de je ne sais plus quelle grosse société française. Je me souviens aussi du crash du patron des pains Poilane en Bretagne il me semble. Bref tout ça est quand même bien triste. Bruno.

Je vous demande à tous d'arrêter immédiatement! Laisser à mon Prozac le temps d'agir! Bruno.

Autant pour moi! C'est un coin du forum que je ne parcours pas. J'irais y faire un tour à l'occasion. Bruno.

Il est vrai que les transbeauces assurant la liaison Chartres-Orléans que je croise sont souvent plein. Pas comme les IDbus. A propos d'IDbus, petit HS; On ferme ou on supprime à tour de bras des services ou des lignes au moindre centime de déficit. Mais j'ai "ouie" dire qu'IDbus était déficitaire depuis le début de son exploitation. 2 poids, 2 mesures! On m'aurait menti! Mais qu'attend GP pour fermer ce service ultradéficitaire? Bruno.

Eh oui, sur le secteur de Chartres, avec les routes de campagne, les nationales, les voies rapides et autres autoroutes, il y a de nombreux "cartons", et pas que des petits! L'activité que ce soit aux urgences ou au SMUR est dans une progression à 2 chiffres, à en faire pâlir plus d'un actionnaire!!! Bruno.

Bonjour. Travaillant à l'hôpital de Chartres, nos principales réunions ont lieu à Tours à l'ARS (agence régionale de santé). Là c'est voiture. Quelques réunions ont lieux à Paris. Là en fonction des horaires c'est covoiturage ou parfois le train. Parfois Le Mans, toujours en voiture via l'A11. Par contre bon nombre de nos internes ont des "attaches" sur Orléans. La plupart sont motorisés, mais quelques uns utilisent la liaison par car avec assiduité. En fait d'une façon générale du point de vue estudiantin Chartres est plutôt tourné vers Tours. Sinon il y a aussi les nombreux navetteurs qui sont tournés vers Paris. Pour ce qui est du fret en général la RN 154 (liaison Rouen Orléans), l'A10 et l'A11 sont pourvoyeur d'un flot ininterrompu de PL (breton et espagnol entre autre), avec son lot d'accidents graves avec ses morts es ses polytraumatisés. J'aimerais pouvoir en dire autant de l'engorgement des voies ferrées de l'étoile de Chartres par les trains de fret!!! Bruno.

Salut. Absolument. La France le pays où l'on peut avoir une pizza à domicile, bien avant les forces de l'ordre!!! Bruno.

Salut. Surement une borne en fin de vie. Pour un spécialiste en soins palliatifs, bravo!!! Bruno.

Pour le type d'avion, je me renseignerais la semaine prochaine, étant de nouveau d'astreinte rapatriement. Pour la bulle, il y a des accus avec une autonomie de 48H, afin de fournir de manière autonomme une pression négative, indépendamment de l'altitude cabine. Il est d'ailleurs prévu, d'utiliser cette bulle à pression négative pour des cas non infectieux, où l'indication d'une altitude 0 est posé, mais sans les inconvénients d'une "vrai altitude 0 en cabine (pneumothorax non drainé, occlusion, TC grave). Pour le refuelling, au retour il y a eu 2 stops; aux Baléares (il me semble) et au Bourget. Bruno.

Bonjour. J'ai appris la fermeture pour la fin du mois du guichet GL de la gare de Corbeil. Quel dommage. Il y avait pourtant du monde. Quelle boulangerie accepterait de ne vendre que du pain et pas de gateau? Oui je sais, la GPA, les normes comptables, le chiffre d'affaire et tout et tout!!! Il y a pourtant de plus en plus "d'emploi" jeunes sur les quais transiliens, brassant de l'ai et fumant de la moquette. Pourquoi ne pas mettre des éoliennes sur les quais, voilà une source de profit assuré pour la SNCF? Pourquoi ne pas convertir ces emplois qui ne servent à rien en guichetiers, ASCT, agents de la SUGE, bref de vrais emplois pérennes, au service du public? Sinon pour la vente de billets GL, direction Melun ou Evry. Ah non, j'oubliais le sympathique et convivial, jamais en grève ou malade, mais parfois en panne, le célèbre automate jaune!! Sinon, savez vous si certains guichets transiliens délivrent des billets GL "simples". J'ai le souvenir d'avoir vu en gare de Dourdan la sympathique guichetière délivrer un billet TGV à un ADC. Bruno.