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Le Web des Cheminots

aldo500

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Messages publiés par aldo500

  1. Moi, je n’ai pas d’avis mais je vois juste une « signalisation » non officielle que tout le monde peut fabriquer et implanter n’Importe où un premier avril, par exemple. 
    Papy Mougeot…

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  2. Il y a 11 heures, CGO a dit :

    C'était les plaques  mises en place dans le cadre de la Coordination des Transports, pour indiquer si le service était régulier ou occasionnel.

    Par exemple lorsque la RATP organisait des excursions avec ses autobus parisiens, ces derniers n'avaient pas de clignotants, pas de feux stop, pas de plaques d'immatriculation, ni de feux rouges arrières, mais ils n'oubliaient pas d'installer une superbe plaque ronde de coordination !

    Si, le clignotant existait: 

     

    Bus.png

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  3. Il y a 1 heure, Pascal 45 a dit :

    Bonjour,

    Pour faire changer les habitudes aux français, ... c'est dur !

    Le 112 avec des interlocuteurs formés SAMU, je ne vois vraiment pas où est le problème.

    Aucun. Si c’est bien fait. Si c’est fait avec les finances adaptées et ça, ça me surprendrait. 

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  4. Quand je faisais de la médecine d'urgence, le 112 était géré par les pompiers.Ce qui compte, c'est qui on a au bout du fil.

    Bruno nous confirmera  mais sur une plateforme du centre 15, on a des permanencier(e)s qui répondent au téléphone et qui suivent un arbre décisionnel en fonction des réponses à des questions assez standardisées .

    Après, a passe ou pas par le médecin régulateur du SAMU ou du généraliste qui l'épaule .

    Ensuite, prise de décision :

    Simple conseil?

    orientation vers la pharmacie du coins, les urgences?

    Envoi d'un médecin de garde?

    Envoi d'une ambulance simple?

    Envoi d'une ambulance médicalisée avec ou sans pompiers?

    Si ambulance médicalisée , gérer le lieu d'arrivée du patient, les urgences, la réa mais laquelle, un scanner, un service de chirurgie de quel type?

    Bref, on s'en fout du numéro, c'est l'organisation derrière qui compte. Toujours une question de moyens.

    Un numéro unique, c'est juste un entonnoir pratique pour celui qui appelle mais qui ne garantit absolument pas une plus grande rapidité ni une meilleur pertinence de la réponse .

    Le 112 a été inventé pour les portables qui parfois appelaient les pompiers ou le Samu du département voisin et il fonctionne sans carte SIM.

    La régulation médicale est un métier à  risque et des couacs, il y en aura toujours et on sait que les moyens des centres 15 sont inadaptés aux besoins, le 112 ne changera pas ça.

    Concernant les pompiers, j'ai perdu deux patients dont un de trente ans à cause d'une réponse inadaptée et d'un délai de 2' dans l'autre cas. 

    Les gens appellent le 15 ou le 18 pour tout et n'importe quoi. Le tri des appels, c'est un métier pointu.

     

     

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  5. Il y a 9 heures, assouan a dit :

    Oui et qu’est-ce qu’on fait ? 

    Ma mère est décédée de la grippe malgré plusieurs appels au SAMU (encore une fois les pompiers viennent, eux, même si on a trop attendu..) 

    Ce n’est pas lié au Covid mais aux difficultés des services d’urgence, en particulier à certaines heures. C’est affreux et 20 ans plus tard j’en suis toujours émue  mais : qu’est-ce qu’on fait pour améliorer ça ? 
    Encore une fois les citations d’articles sans commentaires c’est lourd : il faut en conclure quoi ? C’est mal, honteux, explicable, réparable ? 

    Ne pas confondre SAMU et centre 15. 
    Les pompiers viennent, oui, mais ils sont juste secouristes. Soit ils emmènent à l’hôpital eux-mêmes pour les bricoles , c’est à dire une immense majorité de gens n’ayant rien à faire aux urgences, soit ils attendent une ambulance médicalisée des pompiers ou le plus souvent du SAMU. 
    On peut comparer aussi les moyens financiers, on comprend vite pourquoi les pompiers viennent si vite.

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  6. il y a 3 minutes, Pascal 45 a dit :

    Tu as peut-être raison, ... mais alors pourquoi faire signer une décharge ? ... C'est bien pour se protéger d'une éventuelle justice.

    🤔

    Je ne suis pas sûr non plus de la valeur juridique d'une telle décharge.

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  7. Il y a 2 heures, ZorbecLeGras a dit :

     

    Est-ce que cela se voit dans les hôpitaux ?

    Un peu, juste un peu.

    Ce qui se voit aussi, en particulier en cancérologie, c'est l'augmentation phénoménale du nombre de patients avec un diagnostic très tardif avec perte de chances et passage direct à la phase palliative de la maladie.

    Si on raisonne économique comme Macron, ça fait des économies pour la sécu.

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  8. Il y a 1 heure, Pascal 45 a dit :

     

    ... comme ça l'Etat est tranquille, si tu meurs après une vaccination AstraZeneca, aucun procés ne sera fait contre l'Etat ...

    🤬  🤢

    J'avis la notion que la responsabilité de l'état n'était engagée que pour les vaccins obligatoires.

    A vérifier mais j'ai la flemme.

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  9. il y a une heure, capelanbrest a dit :

    et pour parler de la stratégie vacinale quel changemtn de pied encore depuis ce matin...mais au final tout cela est hubuesque 

     

    anecdote vécue aujourd'hui même

    je suis inscrit pour passage le 19/05 au Hia première injection Pfizer

    rappel le 29/06 idem

    ma boite (donc la collectivité) me propose  elle pour le 11/05 première injection Zeneka le 11/05 seconde 12 semaines maxi plus tard.

    à côté de ça, une petite mamie de 71 balais a reçu pas moins de 6 appels(la caf le CCAS etc...)  cette semaine pour un vaccin sous 8 jours, mais dans l'un des centres de vaccination du Finistère  à savoir Crozon  Châteaulin ou Carhaix...bref à la campagne...alors qu'elle habite à 50m du HIA et qu'il existe un autre vaccinodrome qui fait du Zéneka à 5 stations de tram de chez elle...

     

    y a quand même un truc qui ne tourne pas rond...elle va y aller comment la mamie à Crozon, Châteaulin ou Carhaix qui sont des villes à 1h de Brest ? par tapis volant ? 

    quant à moi, je me retrouve avec le choix entre Zeneka et Pfizer le tout, à 8 jours d'intervalle.

    et bien sur je ne peux pas  donner à la mamie une de mes places,  ce serait trop simple....encore que....

    pour le coup je ne sais plus si dois faire Zeneka ou Pfizer...puisque j'ai le choix, alors que d'autres peine à trouver un rencard..

    quelle histoire mais parait que la nuit porte conseil, je me déciderai avant midi demain. 😉

     

    Tu emmenes la mamie en voiture et elle te paye un Paris Brest. ( Economie circulaire, parait)

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  10. il y a 9 minutes, ADC01 a dit :

     et selon moi, on n'est pas près de revoir un reconfinement.

    Faut voir, avec des chiffres aussi hauts, si ça repart, on va être mal. 
    Les vacances d’été pourraient être assez décevantes. On s’en fout, on a le forum, nous. 

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  11. Hier dans le Monde, un article sur une étude qui compare les stratégies des pays visant le zero Covid et les pays comme la France et pas mal d’autre. 
    Résultats à prendre avec précautions pour l’instant:

    Ceux qui ont choisi zero Covid ont utilisé des confinements plus stricts mais beaucoup plus courts. 
    Conséquences, beaucoup moins de morts, des libertés publiques mieux préservées et une économie beaucoup moins impactée. 
    Etude à relativiser bien sûr du fait de circonstances geographiques et politiques assez variables. 
    Mais j’ai toujours pensé que la stratégie de Macron était perdante. 
    Et si je veux dire la « bonne aventure », elle va aussi l’être électoralement. 
     

    L’article du Monde n’est pas en accès libre, désolé. 

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